Entenda os acrônimos que guiam a intervenção dos profissionais de saúde após uma lesão aguda

Por muito tempo, a conduta dos profissionais de saúde após uma lesão aguda seguia um mesmo padrão. Logo após um trauma, como entorse de tornozelo ou pós-operatórios de cirurgias ortopédicas os pacientes eram recomendados a realizar o PRICE. PRICE significa: (P) proteção, (R) rest/descanso, (I) ice/gelo, (C) compressão e (E) elevação. Gelo, compressão e elevação é o princípio básico do tratamento precoce, já que são medidas eficazes contra as consequências da inflamação, como o inchaço e a dor. Entretanto, com o passar dos anos observou-se que talvez o repouso não fosse a melhor medida na recuperação dos danos teciduais.

Um editorial publicado em 2012 fez uma reflexão de que o PRICE necessitaria de uma reformulação. Desta forma, surgiu o POLICE – (P) proteção, (OL) optimal loading/otimização da carga, (I) ice/gelo, (C) compressão e (E) elevação (BLEAKLEY, 2012). A carga ideal é um termo guarda-chuva para qualquer intervenção de mecanoterapia e inclui uma ampla gama de técnicas. Se o princípio primário do tratamento é restaurar as propriedades histológicas e mecânicas dos tecidos que foram lesionados, o uso de carga pode ser uma ferramenta importante para alcançar o objetivo do paciente (retorno à atividade/esporte). O desafio é determinar o que é "ótimo" em termos de natureza, volume e intensidade. Para isto, é necessário o acompanhamento de um profissional capacitado.

Há várias pesquisas que demostram que os tecidos do corpo humano ficam mais fortes ao serem trabalhados com algum tipo de carga: 

- Músculos: não é segredo que quanto mais carga colocamos nos músculos, mais fortes eles ficam (SCHOENFELD, 2019).

- Ossos: ficam mais “duros” quando estão sob pressão. O treinamento de resistência demonstrou reverter a osteoporose em mulheres na pós-menopausa (GOODMAN, 2015; WATSON, 2015).

- Ligamentos: atletas de levantamento de peso possuem um ligamento cruzado anterior 2 vezes mais espesso que a média populacional (GRZELAK, 2012).

- Tendões: o treinamento resistido aumenta a espessura do tendão (MERSMANN, 2017).

- Cartilagem: Estudos com corredores (inclusive maratonistas) sugerem que a cartilagem do quadril e do joelho é mais espessa nessa população do que a média (ALENTORN-GELI, 2017; PONZIO, 2018).

- Discos intervertebrais: os corredores parecem ter discos mais espessos do que outras pessoas da mesma idade (BELAVÝ, 2017).

O sistema musculoesquelético é extremamente adaptável, ou seja, o corpo responde positivamente à carga progressiva. Não gaste muito tempo descansando, a chave do sucesso está em SE MOVER! 

 

Por Ana Luiza Rodrigues

 

REFERÊNCIAS

BLEAKLEY, C. M.; GLASGOW, P.; MACAULEY, D. C. PRICE needs updating, should we call the POLICE?. 2012.

SCHOENFELD, Brad J. et al. Resistance training volume enhances muscle hypertrophy but not strength in trained men. Medicine and science in sports and exercise, v. 51, n. 1, p. 94, 2019.

GOODMAN, Craig A.; HORNBERGER, Troy A.; ROBLING, Alexander G. Bone and skeletal muscle: key players in mechanotransduction and potential overlapping mechanisms. Bone, v. 80, p. 24-36, 2015.

WATSON, S. L. et al. Heavy resistance training is safe and improves bone, function, and stature in postmenopausal women with low to very low bone mass: novel early findings from the LIFTMOR trial. Osteoporosis International, v. 26, n. 12, p. 2889-2894, 2015.

GRZELAK, Piotr et al. Hypertrophied cruciate ligament in high performance weightlifters observed in magnetic resonance imaging. International orthopaedics, v. 36, n. 8, p. 1715-1719, 2012.

MERSMANN, Falk; BOHM, Sebastian; ARAMPATZIS, Adamantios. Imbalances in the development of muscle and tendon as risk factor for tendinopathies in youth athletes: a review of current evidence and concepts of prevention. Frontiers in physiology, v. 8, p. 987, 2017.

ALENTORN-GELI, Eduard et al. The association of recreational and competitive running with hip and knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. journal of orthopaedic & sports physical therapy, v. 47, n. 6, p. 373-390, 2017.

PONZIO, Danielle Y. et al. Low prevalence of hip and knee arthritis in active marathon runners. JBJS, v. 100, n. 2, p. 131-137, 2018.

BELAVÝ, Daniel L. et al. Running exercise strengthens the intervertebral disc. Scientific reports, v. 7, p. 45975, 2017.

“Sente-se direito”

“Sente-se direito”

“Sente-se direito” - está na hora de reavaliar esta afirmação

PRICE vs POLICE

PRICE vs POLICE

Entenda os acrônimos que guiam a intervenção dos profissionais de saúde após uma lesão aguda

As 5 lesões mais comuns na corrida

As 5 lesões mais comuns na corrida

A corrida é um dos esportes mais populares do mundo e o número de praticantes cresceu substancialmente nas últ...

Polêmicas relacionadas ao Corona Vírus

Polêmicas relacionadas ao Corona Vírus

A maior arma contra a covid-19 é a informação! A nossa equipe preparou um texto especial para te deixar a par...

O que é o Pilates?

O que é o Pilates?

O Pilates é uma das ferramentas utilizadas pela fisioterapia no processo de reabilitação.

Recomendações sobre o uso de máscara e a prática de atividade física

Recomendações sobre o uso de máscara e a prática de ati...

O uso das máscaras diminui as chances de contágio pelo novo coronavírus e é recomendado pela Organização Mundi...

Você sabe o que é a Quiropraxia?

Você sabe o que é a Quiropraxia?

A quiropraxia é uma técnica que busca avaliar, diagnosticar e tratar desordens de natureza neurológicas, muscu...

Lesões musculares em membros inferiores

Lesões musculares em membros inferiores

Você provavelmente já ouviu falar na famosa lesão de “posterior de coxa”. Pois bem, ela  se enquadra no a...

Dor lombar e Atividade física

Dor lombar e Atividade física

A dor na coluna lombar é definida como dor de origem musculoesquelética que pode estar localizada entre as últ...

Tudo o que você precisa saber sobre o novo coronavírus

Tudo o que você precisa saber sobre o novo coronavírus

  Diante da pandemia do novo coronavírus que atinge o mundo e a disseminação de informações falsas na int...

WHEY PROTEIN

WHEY PROTEIN

Whey Protein é um suplemento de proteína em pó, derivado do soro do leite, com alto valor biológico (biod...

CÂIMBRA: MUITO ALÉM DO POTÁSSIO

CÂIMBRA: MUITO ALÉM DO POTÁSSIO

A câimbra é um sintoma muito conhecido entre os esportistas. Caracterizada por contrações musculares involuntá...

DEVO MUDAR MINHA PISADA?

DEVO MUDAR MINHA PISADA?

Vários atletas quando vem a clínica costumam me questionar sobre a pisada, se devem ou não modifica-la.

CORE, VOCÊ SABE O QUE É?

CORE, VOCÊ SABE O QUE É?

Acho que todo praticante de atividade física já deve ter escutado: “Você precisa contrair o CORE”, “Seu CORE e...

DOR LOMBAR NA CORRIDA

DOR LOMBAR NA CORRIDA

A dor lombar (DL) é a lesão mais comum do aparelho músculo esquelético, tendo a incidência entre 60 a 80% na p...

COMO PREVENIR BOLHAS NOS PÉS!

COMO PREVENIR BOLHAS NOS PÉS!

Atire a primeira pedra o corredor que nunca teve bolhas nos pés! Essas vilãs dos corredores são muitas vezes o...